麻花样的胆囊取下来,止血完成,顺着劈肝的部位行连续褥式缝合。
虽然说切胆囊,无论是镜子还是开刀,都是小手术。
腹腔打开之后,武小富才是知道今日的选择有多么的正确,好家伙,这是胆囊扭转吗,这是胆囊麻花吧,都扭成什么样了啊,武小富感觉这个患者绝对不只是后天原因,怕是先天性的系膜过长,这胆囊扭转,肯定也不是第一天发生的了。
摆体位、划线、消毒、铺巾。
要不说,看到稀罕病,各大医院都是和看宝贝一样。
甚至于之前储存的那些知识,此时还会主动的冒出来,配合武小富的演算。
胆囊扭转的原因很多,肠系膜过长是主要的结构原因,但是肠系膜总不能是无缘无故长的吧,排除先天性的原因之外,也就只能是一些胆囊本身的病理因素了,先天没带的胆囊结石就是最大的罪魁祸首了。
此时的王虎也是终于明白段飞那么臭屁的家伙,为什么会在跟了武小富一台手术之后,就拜倒在武小富的白大褂下了,就这水平,谁来了谁不得折服啊,就一把止血钳而已,此时在武小富的手里,却是玩儿出来花。
武小富也是笑了起来,“馋了?那也没办法,名花有主了啊。”
看着托盘内的胆囊,武小富表示这家伙,也不怪谁都切,真丑。
“我准备劈肝了啊。”
“直接切掉吧,我和患者已经是谈好了,现在患者已经报告了胆囊结石,这次不切,以后也要切的,患者也能理解,谁都不想着第二回罪,而且,我怀疑这次出现的胆囊扭转就是因为胆囊结石引起的,为免后患,还是一劳永逸的好。”
坏死的部分太多,切掉之后,残端怎么处理?
随着武小富的动作,他们的心情也是和过山车一样。
这也是武小富最近发掘的技能,他发现两个灵魂融合之后,他的悟性、计算能力、演算能力等等都是大幅度提升了,就这么短短几分钟时间里,武小富竟是能够在脑海里演算出后面可能出现的风险和情况,并且选择出一套最完美的方案。
切肝、止血、缝合。
没有办法,只能切了一段肝脏。”
三八.六.一六六.二一一
还不仅是残端缝合的问题,因为大量渗出液和坏死的胆囊管、血管、肝管等等纠缠在一起,游离也是一件难事儿,这要是一个不小心,出现组织撕裂,后果可不小,重则影响患者生命安全啊。
武小富将手机拿出来,将进度条拉了一下,“你们看,这是胆囊坏死的情况。”
为了留下胆囊,承担以后还要开第二次刀的风险,可就不值得了。
“喏,这不是为了跟你配合一下嘛,不错啊小富,听说你做住院总了啊,这速度,啧啧啧。”
武小富笑了笑,也不在意,漫漫长夜,若是就孤单的做手术,那多无聊啊,气氛必须搞起来啊。
都说是医不自医,那都是扯淡,大病也就算了,小病谁不是自己看啊。
“钝剪!”
形态古怪,拧成麻花不说,黑乎乎,一看就不健康,还有一股呛鼻子的气味儿。
自己开点药,去病房一领,找个护士一扎,拔针的时候都是用脚蹬,凄凄惨惨戚戚啊。
此时的患者已经是完全性的胆囊扭转了,胆囊角都快找不到了,因为缺血的时间太长,甚至是都已经有坏疽的表现了,所以,这也不用纠结了,只能切,但是现在难就难在这切上面。
要不要再想想啊!
众人此时都感觉劈的要是他们肝了,而且,劈肝之后,肝脏组织的缝合工作也是一大难题,也就是武小富了,毕竟那么多台肝癌切除都做了,肝移植也上了,有这个自信,要是王虎,不,别说是王虎了,朱云都不敢想这些。
小堇赶忙来到武小富身边,帮忙拉钩。
武小富可不管他们怎么想的,手术结束,宜早不宜晚的。
“慢点,慢点!”
“来,这样。”
最难的部分已经是过去了,下面就简单了,步骤基本和之前做的那些胆囊切除就没有什么两样了。
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