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第114章 段妈喂饭(第2页)

“我要关腹了。”

随着知识的科普,其实都不用医生太多交代,患者来的时候,就会主动的将自己的诉求说出来,别说,即使是年轻人,也是更愿意局麻开刀,腹腔镜虽好,但是都说疝气是小手术了,谁愿意全麻了,医生也愿意接受他们的意见,毕竟无论怎么做,对他们都是可以接受。

逐层分离皮下组织,探及皮下环,打开腹外斜肌腱膜,游离精索,切开睾提肌,疝囊就一目了然了。

武小富也不会瞧不起疝气,他也需要大量的手术,来更好、更完美的吸收另一个灵魂的技能,疝气正好。

疝气的特点就是这样,根据体位的变化,也会脱出缩回不定。

手术收尾的时候,检查活动性出血是必不可少的一步。

躺在这里,疝内容物回缩,小医生,有不少就会栽在这里,明明都层层分解了,但就是找不到疝囊所在,没有疝内容物这个标记在,对于经验还是有要求的,所以,小医生开始做的时候,一般都是有人在跟前带着。

一附院的饭,可比武小富之前读研的时候蹭的好多了。

第二个患者是个老爷子,左侧腹股沟直疝,处理起来,也不会太难。

打开疝囊,疝内容物已经回缩。

手术室的餐厅,就是个吃饭的地方,可没有做饭的厨房,都是从外面订的盒饭。

如果是青壮年患者,患者的身体状况良好,没有明显的心、肺功能等基础疾病的,一般是建议患者选择全身麻醉行无张力疝修补,毕竟全身麻醉患者可有效地减轻焦虑,紧张的情绪,术中操作也不会对患者造成明显疼痛症状。

只是局麻手术患者都是处于清醒状态,不可避免的会产生一些紧张,焦虑的情绪,而且手术操作过程也可能会造成牵扯性疼痛,不过也是有优点的,比如局麻手术患者麻醉复苏较快,没有明显的恶心、呕吐等麻药反应。

而且,随着技术的改进,现在疝气也基本都是用腹腔镜做,全身麻醉下行腹腔镜无张力疝修补术,术后患者恢复的也比较快,并发症也小,可以说是现在的首选了。

武小富话音落下,东西就已经递到了手里。

但是老年患者,还是要考虑全麻的风险的,尤其是伴有严重心肺功能疾病,无法耐受全身麻醉的患者,医院里,看到是老年患者之后,就大部分都选择局部浸润麻醉下进行疝修补了。

三八.六.一六六.二一一

武小富闻言也是一笑,“我这都快天天来了,怎么今天才是看到手术室里又生出一朵这么漂亮的花啊。”

不过,仔细想想,其他科室也是巴不得急诊科能够将送入急诊的病人全部自己处理了呢,这样的话,他们值班可就简单多了,其实理想中的急诊科还真是这样,将急症解决之后,然后再送入相关科室,这样一来,相关科室的压力可以大大减轻,专心从事日常工作。

这种手术,武小富要是手术时间超过半个小时,都是发挥失常了。

从左耻骨联合至左髂前上棘连线上方两横指的位置,手术刀轻轻划过,做出一个大约五公分的切口。

武小富闻言也是笑了笑,这一代的老人,几乎都是这个思想,不检查就是没病,就算是有病,能挺着也尽量别做,但是有些病,还真是不能拖。

皮下则是用电刀继续分离,不得不说,电刀这个东西是真的好,切割的速度快不说,还能顺便电凝止血,大大的加快了手术的进程。

疝气虽然简单,但是根据患者的状况,也是可以选择手术方式,或者是麻醉方式的。

这是现代医学发达了,普及力度也相对可以,像是以前很多人可是会被这东西吓的够呛,还以为是长了肿瘤呢。

现在大部分的医院,都是在扶持急诊科,为的就是如此。

“怎么样?”

补片就像是一个小型的笼布一样,别看不起眼,很有用的,游离斜疝疝囊的时候,大多都会采用补片的方式,将腹股沟管的缺损缝合,此时补片的张力较小,可防止术后出现疝气的复发。

器械看着调戏完自己和没事儿人一样的武小富,也是暗唾一声,赶忙开始清点器械。

“有,感觉有东西在我胯那里划来划去的。”

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