术前开讨论会的时候,他也参会了,于仕辅就提了一嘴说是武小富天赋不错,想要带着学习一下,不过是一个三助,荣副院长也没有在意,直接点头了,虽然说是主管外科,但是外科真正的手术这一摊事情,他基本都是放权给了于仕辅,毕竟他要忙的太多了。
暴殄天物,要被观摩室的那些人给打死的。
有些血管,更是几乎一碰就出血,所以,每个动作,段豪都要轻柔许多。
这次是要从健康的肝部,切取一半,也不用担心病灶是否能切除完整的问题,就连淋巴结也是能少清扫就少清扫,一台手术连取带缝合,以于仕辅和车利明的实力,最多也就是三个小时就能解决。
最近遇见的肝腹水病人不少,但是眼前患者的情况,尤其严重。
值得庆幸的是,这枚肝脏还没有出现癌变,不然的话,手术只会更加的艰难,术后的恢复预期,也会降低不少。
门静脉、肝动脉都在这里,还有胆总管、肝脏自主神经和淋巴管等等。
唉,一着不慎,悔恨终身啊。
也就是武小富经验丰富,真要是个刚刚实习的新手,可能这味道一冲,就直接吐了。
“你们就不要酸了,还没听说吗?前两天段豪亲自带了这个实习生去飞刀,本来是准备给其几台胆囊阑尾练手的,结果武小富直接连后面的两台肝切除手术也做了,完美切除啊,我都不一定能够拿下,竟然被这么一个实习生就给拿下了,不可思议,这就是下一个王不易。
患者腹腔内,能够闻到很明显的腥臭味儿,这个味道,都与糖尿病肢体的切除都有的一比,即使是武小富早有准备,戴了两层口罩,也是难以抵挡。
然后是肝胆三角区域的游离,再然后是肝蒂,和脾蒂一样,这里可是肝脏血管最丰富的地方。
做这些,最重要的是让视野暴露清楚,这是术者在手术过程中,必须保证的事情,瞎子摸象的事情,可不能出现在手术中。
大部分取一半也就够多的了,五分之二是个保险的取肝水平。
这般肝脏就像是一个年迈的老人一样,奄奄一息的模样,就连呼吸都困难,你又怎么能够强求其进行工作,只是勉强保持不死而已。
熟悉的肉味儿萦绕,让武小富不由得精神舒缓起来,说实话,现在的武小富简直就是无手术不欢,一天不闻到这个味道都浑身不得劲儿。
而这些血管神经和淋巴管大部分都是不能动的,所切血管,主要是以支动静脉为主。
于仕辅看中武小富的事情,也不是什么秘密了,今日这一切更是表明了武小富的受宠程度,他们知道,若是没有什么意外,武小富留院的事情,应该是板上钉钉了。
旁边的荣副院长,此时也是耳朵一动,这个事情,他也没有听说过,这段时间,他去党校学习去了,前天才是回来,不然的话,武小富他们第一次考核的时候,出现的就是他了,而不是主管人事的刘副院长。
最重要的是,这么好的人才,留院之后,第一站可能就是急诊科了,他之前和于仕辅也提过武小富留院之后定科的问题,却被于仕辅给搪塞过去了,这种事情,搪塞过去不就是偏向段豪了吗?
“是啊,我当初是什么时候上的肝移植手术是?好像是副主任的时候吧。”
武小富从器械护士手中接过抽吸器,开始对腹水的处理,抽吸这般腹水,抽吸器的声音都是不一样的,似乎有些吃力的样子,当然了,只是因为腹水的密度有些大而已,腹水抽吸完毕之后,还要进行一遍清洗。
支血管增粗,供血活性增加,甚至是还要承担更多的工作。
刀剪锋利,段豪也只有小心小心再小心,毕竟万一切到哪个不该切的,这可不是再缝合起来就能行的,患者的病躯已经经不起这般造了啊。
只是,肝硬化引发的血管硬化,让患者肝供血血管也是开始出现血管硬化,游离的时候,更是要越发的小心。
(本章完)
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